Приемная: (4932) 23-47-05
Регистратура (прием анализов от населения): (4932) 23-42-15
ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Территория Ивановской области, ее лесные массивы заселены клещами. Собираясь на отдых в лес или на дачу, вспомните о наших «соседях» - клещах. Клещи подстерегают добычу в лесу, в поле, на пастбище, в помещениях для скота.

Клещи «просыпаются» ранней весной, как только сходит снег. Численность достигает пика в мае – июне. В июле клещей становится меньше, а в августе наступает второй небольшой подъем. Несмотря на то, что в августе-сентябре клещей относительно мало, случаев их нападения на людей бывает много, поскольку в этот период люди чаще выходят в лес для сбора ягод и грибов.
Период кровососания длится от нескольких часов до нескольких суток, при этом вес клеща увеличивается в 100 раз, а размер тела соизмерим с размером крупного боба.

При укусе клеща в организм человека могут попасть возбудители таких заболеваний как:
- Клещевой вирусный энцефалит
- Иксодовые клещевые боррелиозы
- Клещевые риккетсиозы
- Гранулоцитарный анаплазмоз человека
- Моноцитарный эрлихиоз человека

Как выглядят клещи?
Наиболее опасны таежные и лесные клещи. Размер самок клещей 3-5 мм, передняя часть их тела и 4 пары ног темно-коричневого, а задняя часть кирпично-красного цвета. Тело всех фаз развития клещей овальное, спереди конусообразный темный выступ (часто называют головкой), который состоит из трех частей: центральная часть (хоботок), которая при кровососании погружается в кожу человека или животных, и 2 боковые части, остающиеся на поверхности. Самцы мельче самок и темнее. В организм жертвы попадает слюна клещей, в которой находятся возбудители болезней.
Точно определить род и вид клещей может только специалист.
Поэтому ЛЮБОЙ ПРИСОСАВШИЙСЯ КЛЕЩ ДОЛЖЕН РАССМАТРИВАТЬСЯ КАК ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНЫЙ.

Как нападают клещи?
Клещи поджидают жертву на травяной растительности, реже на кустарниках, но никогда не заползают на деревья, не падают и не прыгают с них. Стоит рядом с клещом оказаться человеку, как клещ прицепившись к одежде, ползет вверх, пока не найдет укромное место под одеждой, чтобы присосаться к телу. На это уходит в среднем 30 минут. Ползут клещи всегда вверх, поэтому обнаруживают их подмышками, в паху, на спине, на шее и голове.
Само- и взаимоосмотры для обнаружения клещей необходимо проводить каждые 15-20 минут.

Как защититься от клещей?
Выходя в лес, парк или на любую территорию, где встречаются клещи, необходимо одеться таким образом, чтобы предотвратить заползание клещей под одежду и облегчить быстрый осмотр для обнаружения прицепившихся клещей.
Отправляясь в лес, лучше надевать светлую, однотонную одежду – так клеща лучше увидеть. Рубашку заправляют в брюки, ворот и манжеты плотно застегивают, брюки заправляют в сапоги.

Эффективность защиты многократно увеличивается при обработке одежды специальными аэрозольными химическими средствами – акарицидными (убивающими клещей), репеллентными (отпугивающими клещей) или акарицидно-репеллентными (отпугивающими и убивающими одновременно)
Эти средства никогда не следует наносить на кожу!
Обязательно читайте инструкцию на средство! Правильное применение специальных акарицидных или акарицидно-репеллентных средств обеспечивает уровень защиты до 100%.

В лесу каждые 15-20 минут проводят само - взаимоосмотры.
Осмотр проводят на открытом пространстве (поляне).
Возвративших из леса, дачи, с кладбища и т.д. тщательно осмотрите дары леса и себя. Порядок осмотра такой: после раздевания одежду сначала осматривают снаружи, потом внутри и затем уже тело, примите душ.

Как удалить клеща?
Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте.
При отсутствии специальных приспособлений можно удалять клещей при помощи нитки, завязать ее вокруг погруженного в кожу хоботка и, вращая против часовой стрелки или покачивая, тянуть вверх
Не следует что-либо капать на клеща и ждать когда он сам отпадет.
Клещ не отпадет, а продолжит вводить в кровь возбудителей болезней.

Что делать с клещом?
Клеща надо сохранить в максимально неповрежденном состоянии, лучше живым.
Снятых присосавшихся клещей с кусочком влажной ваты или свежей травинкой следует поместить в плотно закрывающуюся емкость (например, стеклянный флакон).
Мертвых клещей следует также поместить в закрывающуюся емкость с влажной ватой.
До доставки в лабораторию хранить их в холодном месте при температуре плюс 4-8ºС (холодильник, термос со льдом и т. п.).

Снятого клеща нужно доставить на исследование в микробиологическую лабораторию «ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ивановской области» или иные лаборатории, проводящие такие исследования. Исследование клеща нужно для оценки его опасности и, при необходимости, назначения лечения.
Исследование клещей проводится в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ивановской области». Стоимость исследования можно узнать в разделе "Услуги" (прейскурант).

Прием клещей проводится по адресам:

г. Иваново, ул. Воронина, д.12;
ежедневно с 8.30 до 16.00 в будние дни – 5-этажное здание, 1 этаж (регистратура);

г.Кинешма, ул. Спортивная, д. 16а (филиал ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ивановской области в городе Кинешме, Заволжском и Кинешемском районах": ежедневно с 8.00 до 15.30 в будние дни.

Если клещ не сохранился
Если Вам не удалось сдать клещей для анализа или при отрицательных результатах анализа, и в течение месяца после присасывания клещей Вы почувствовали изменения в самочувствии, отметили повышение температуры, увеличивающееся красное пятно (эритема) на месте присасывания, необходимо немедленно обратиться к врачу, сообщив ему о факте присасывания клеща или клещей.

Какие основные признаки иксодового клещевого боррелиоза?
Инкубационный период (короткий) заболевания составляет от 2 до 35 дней, в среднем 1-2 недели, длительный - до 1 года. На месте присасывания зараженного клеща появляется зуд, болезненность, отек тканей и красное пятно (эритема), которая называется мигрирующей, так как постепенно увеличивается в размерах от 5 до 60 см и более. Появление пятна сразу после укуса – это аллергическая неспецифическая реакция на слюну клеща. Появление эритемы в более поздние сроки свидетельствует о заражении иксодовым боррелиозом и требует немедленного обращения к врачу для лечения. Иногда заболевание протекает без характерной эритемы, возбудители сразу же поражают органы и ткани. В этом случае заболевание протекает гораздо тяжелее. Поражения внутренних органов возникают как в острой, так и в хронической стадии заболевания.
Помимо эритемы у больного появляется головная боль, температура, слабость, недомогание, на начальных стадиях заболевание протекает как гриппоподобное, появляются мышечные, суставные боли. Часто указанные проявления могут исчезнуть, но это не означает прекращения инфекционного процесса. Если изменения со стороны органов в начале заболевания еще обратимы, так как хорошо поддаются лечению, то в хронической стадии приводят к необратимым изменениям, приводящим к инвалидности. Наиболее часто поражается опорно-двигательный аппарат, в 6-8% случаев – сердечно-сосудистая система, в10-30% - нервная система, остальные органы и системы поражаются реже.

Какие основные признаки клещевого вирусного энцефалита?
Заболевание развивается остро, через 1.5-3 недели после укуса. Вирус поражает серое вещество головного мозга, двигательные нейроны спинного мозга и периферические нервы, что проявляется судорогами, параличом отдельных групп мышц или целых конечностей и нарушении чувствительности кожи. Позже, когда вирусное воспаление охватывает весь головной мозг, отмечаются упорные головные боли, рвота, потеря сознания, вплоть до коматозного состояния или наоборот развивается психомоторное возбуждение с утратой ориентации во времени и пространстве. Позже могут отмечаться нарушения сердечнососудистой системы (миокардит, сердечнососудистая недостаточность, аритмия), пищеварительной системы - задержка стула, увеличение печени и селезенки. Все перечисленные симптомы отмечаются на фоне токсического поражения организма - повышение температуры тела до 39-40 градусов С.
Осложнения клещевого энцефалита в основном представлены вялыми параличами преимущественно верхних конечностей. Летальность колеблется в пределах от 2% при европейской форме до 20% при дальневосточной форме. Смерть наступает в течение 1 недели от начала заболевания. Возможно также развитие хронического носительства вируса.
Что следует сделать, чтобы не заболеть КВЭ во время работы или отдыха на эндемичной территории?
Самой надежной защитой против клещевого энцефалита являются собственные антитела, которые вырабатываются в ответ на прививку. Традиционно прививка проводится заранее в осенне-зимний период. Однако сейчас появились и зарубежные вакцины для быстрой (три прививки в течение 21 дня) профилактики энцефалита. Прививки дают 91-97% гарантии, у части людей защитные антитела в ответ на прививку не вырабатываются. Экстренная вакцинация отечественными вакцинами проводится с интервалом в 1 месяц и заканчивается за 2 недели до выхода (выезда) в эндемичную по КВЭ территорию.

Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?
Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в поликлинике по месту жительства (при наличии вакцины) после консультации врача.
В течение 72 часов с момента укуса клещем непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится серопрофилактика иммуноглобулином в поликлиниках по месту жительства (при наличии иммуноглобулина).